各县（市、区）医改领导小组，市医改领导小组各成员单位，22家县级以上公立医院：

根据市医改领导小组《关于印发三明市公立医院院长年薪制考核办法及指标的通知》（明医改组〔2017〕4号）、《关于印发〈三明市公立医院总会计师年薪考核办法〉（试行）的通知》（明医改办〔2016〕25号）文件精神，现将2017年度公立医院院长、总会计师年薪和22家公立医院核定工资总额等有关事项通知如下：

一、公立医院院长及总会计师应兑现年薪

（一）22家县级以上公立医院院长及已聘任总会计师年薪由同级财政部门核拨。

（二）院长考核得分与医院总会计师考核得分互为挂钩，即院长考核最终得分=院长考核得分×80%+总会计师考核得分×20%；总会计师考核最终得分=总会计师考核得分×60%+院长考核得分×40%。

（三）院长年薪考核以80分为合格线，80分发基数年薪；高于80分，每增加1分，增加年薪基数一个百分点；每减少1分，扣减年薪基数一个百分点。计算公式如下：院长应发年薪=年薪基数+年薪基数×（考核总分数%-80%）。对被发现分解住院病例的医院，按每例扣发院长应得年薪5000元计。

（四）总会计师年薪计算公式如下：总会计师应发年薪=最高标准（其中市属综合性三甲医院25万元，市属其他三级医院20万元，市属二级医院、县级医院15万元）×（院长考核得分×40%+总会计师考核得分×60%）

（五）各公立医院院长及聘任总会计师应发年薪（详见附件1）。

二、公立医院工资总额确定

（一）计算公式：2017年度各公立医院工资总额核定计算公式如下：医院工资总额=保留基数工资+当年计算工资总额医务性收入×计算工资总额医务性收入调节系数×院长考核总分数×1.25（院长考核调节系数）；2017年度核定的22家公立医院工资总额附后（详见附件2）。

（二）有关指标说明：

1.保留基数工资：新旧公式转换应补差额或当地财政补助在职人员的工资数，同时兼顾不允许亏损原则确定。

2.当年计算工资总额的医务性收入：为诊察、护理、手术、治疗、药事服务费、中医辨证施治费收入之和，即医药总收入扣除药品耗材收入、检查化验收入、床位收入和不计费耗材支出。

3.医务性收入调节系数：2017年22家公立医院调整计算工资总额医务性收入调节系数为1.13。

4.调节系数1.25：即按80分为合格线，院长考核调节系数为100÷80=1.25。

三、其他要求

（一）医院工资总额的核定数是各家医院的工资总额发放上限，必须严格执行“两条红线”的原则，即不得突破核定工资总额和不得亏损兑现工资总额的原则。各家医院根据自身运行情况可以少提、少发，但不得超提、超发。当年未用完的工资总额，可以结转下一年度使用，但不得预先使用下年度工资总额。

（二）医院经市医管中心结算后的拒付款项（医务性收入调整数），应冲减“医疗收入”科目，同时按医药总收入的结构比例计算减少对应项目；对经市医管中心结算后予以奖励的经费，计入“其他收入”科目。

（三）医院实际发放工资总额增幅原则上不得超过上一年度核定工资总额的12%；尤溪县、将乐县包干结余奖励部分不包含在内。

（四）2017年度全员目标年薪制年薪，要求于2018年3月2日前兑现到位。

（五）全员目标年薪兑现后，各医院必须将年薪发放结果以正式文件下发到各科室、各部门，同时在院内局域网、院务公开栏等公开，并于2018年3月15日前上报市医改办备案。

附件：1.2017年度三明市22家公立医院院长及总会计师年薪兑现表

2.2017年22家公立医院工资总额核定表

三明市深化医药卫生体制改革领导小组

2018年2月12日       

附件1

2017年度三明市22家公立医院院长及总会计师年薪兑现表

                                                   单位：万元