心脏骤停超一小时 多学科协作创奇迹(三明日报)
●沙县记者站 薛辰怡
心脏骤停黄金抢救时间仅6分钟,超过时限易导致不可逆脑损伤,我国心肺复苏成功率仅约1%。
然而近日,沙县区总医院上演了一场跨越生死的生命接力:一名心脏骤停超1小时的危重患者,在多学科团队的无缝协作与十多天精准救治下,成功脱离生命危险并转入普通病房,目前生命体征平稳,创造了区域内急重症救治的罕见奇迹。
“这几天恢复得比较好,水肿都消了。”“最近吃东西要注意清淡易消化。”……1月29日,走进沙县区总医院心血管内科普通病房,医护人员正耐心叮嘱患者注意事项。
时间回溯至1月17日中午。患者因胸闷、气促前往急诊科就诊,不料刚到诊室门口,突发意识丧失、心跳呼吸骤停。急诊科团队立即启动最高级别急救预案,一场与死神的拉锯战就此展开。
胸外按压、电除颤、气管插管、建立静脉通路……医务人员轮番上阵,心内科、重症医学科专家迅速集结。然而,半小时过去了,心电监测仪上只有一丝微弱的波动,患者毫无苏醒迹象。
“三个医生坚持轮流做心肺复苏,医生们全身都湿透了。”家属刘女士回忆,“按压了一个多小时,医生说终于有一点心跳的感觉了。”
在坚持了整整1小时3分钟后,奇迹发生了——患者恢复了自主心跳与呼吸。这一刻,所有医护人员紧绷的神经才稍微松弛下来。
虽然恢复了心跳,但患者仍未脱离危险。长时间缺血缺氧可能导致多器官功能衰竭及严重的脑损伤,后续治疗至关重要。
当日16时,患者被快速转入ICU,治疗团队迅速制定个性化救治方案:一方面实施精准脑保护治疗,通过调控体温、优化脑灌注等措施减少神经功能损伤;另一方面开展精细化血流动力学管理与全方位器官功能维护,同时结合院外远程会诊不断调整治疗策略,全力阻断病情恶化。
经过10天的日夜守护,患者神志逐渐转清,成功拔除气管插管,各脏器功能逐步恢复正常。1月27日,患者顺利转出ICU,创造了区域内急重症救治的罕见奇迹。
沙县区总医院急诊科主任、副主任医师李志强提醒广大市民:有肥胖、高血压、高血脂、高血糖,还有生活压力大、熬夜这些心血管倾向性疾病因素的患者,建议在出现胸闷、心悸、发汗、胸痛这些症状时,第一时间到医院就诊;如果出现严重胸痛、呼吸困难、大汗淋漓的患者,建议就地休息,并第一时间拨打120急救电话,让急救人员到现场进行救治。
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